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从养到医，社区病院的“红山格式”。
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开始：诊锁界
作家： 宗正
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从社区卫生中心到社区病院，从70东说念主扩大到了300多东说念主，年收入从不到百万增长到破亿，这家社区病院如何作念到？
红山病院的前身是广州文冲船坞员工病院，2007年改制。那时独一60多东说念主，建大病院实力不够，恰巧赶上广州鼎力发展社区卫生作事中心。院长蒋羽萍说，畴昔通过调研发现，社区5万多住户，好多家有老东说念主，对老年东说念主医养、康复和临终关怀有较大需求。
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红山社区病院 宗正/摄
过程多年的探索，蒋羽萍总结出“医养康护送”5字策略，建设全科、中医科、康复医学科等门诊作事和24小时急诊、入院作事，诞生床位220张，并在广州领先诞生安宁疗护中心。红山格式的三大特色分离是:（1）医防交融——全科医师+专科医师（红山的专科医师也要学习医防）；（2）安宁疗护；（3）医养结合。从入院到居家，全生命周期医疗保健作事，“医养康护送”，果然作念到医中有养，养中有医。
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蒋羽萍觉得，全科医学是下层医疗的中枢学科，横向心事从个体到家庭和社区的整体住户需求，纵向也心事了衣食住行通盘东说念主生。以家庭医师为中枢，同期衔尾各式关连专科医师提供基础卫生作事，能满足社区住户80%～90%的健康需要。
01｜“养”离不开“医”，医养结合是将来的趋势
从红山病院的案例不错看出，充分证明社区医疗的作用，是竣事社区／居家医养结合的最好遴选。将家庭医师签约，分级诊疗，双向转诊，与医养结合不成偏废，交融发展，不但成心于作事闭环，也能更灵验的使用有限的医疗资源。
“医养结合，居家照护”是红山社区医养作事发展的新尝试，他们提供从入院到居家，全生命周期医疗保健作事。也开设了“家庭病床”，入院还没透澈好的患者不错回到家赓续作念家庭病床的调养与照顾。
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蒋羽萍觉得，“养”离不开“医”，医养结合是将来的趋势。中国社会科学院经济研究所副长处朱恒鹏指出，医养结合的问题并不在于“养”——无论是入住养老机构，居家养老也曾依托社区照护，现阶段老年东说念主之是以难以得回便捷灵验的医疗作事，问题出在了“医”上。
前些年红山病院在民政局备结案，成立了医养结合科，领有20多张养老床位，也配备了心脑血管行家等行家资源。与传统养老院不同，医疗机构蔓延作念养老作念的是“镶嵌式养老”——老东说念主不错随时来随时走，子女要出差，老东说念主不错过来住上几天，然后也不错随时且归。
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颐康中心中秋行径 图源：红山医养
在2020年，红山病院与地点街说念共建，将原红山街居家养老抽象作事平台升级为抽象养老作事中心（颐康中心），整合民政、医疗资源，主要提供全托、日托、助餐配餐、家政+养老、家庭养老床位、医养结合、扶持租借等多功能作事。
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颐康中心老东说念主作息表 宗正/摄
“9073”养老全链条----面向90%肉体情状比拟好的居家养老父老，红山颐康中心提供适老化矫正、家庭病床建床、居家康复等一系列作事，保证父老在居家环境里享受到医、养、康全方向管束。7%的父老依托社区的养老作事中心，提供白日管束，同期可通过社区照顾站依期监测父老的健康状态，开展健康宣道和讲座。3%的失能半失能老年东说念主，可入住颐康中心，通过机构养老赐与保险。
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皇冠客服飞机：@seo3687颐康中心医师上门为父老提供医疗保健作事 图源：红山医养
www.jubgu.com皇冠体育博彩网站为广大博彩爱好者提供多种多样的博彩游戏，如彩票、真人博彩、电子游戏、体育赛事等，并拥有丰富的赛事直播和博彩攻略，为用户带来最优质的博彩体验。在“康复照顾”方法，中心为康复期老东说念主提供慢病调养和康复考试作事、恒久照护，通过为老年东说念主制定了5个基本作事包和10个单病种作事包，涵盖了老年慢病限度，增多了康复、脸色教唆、平淡照护等作事面孔，扩大了一般入院的作事限度，竣事了医养作事顺序化、法式化。
与此同期，她们还打造以电视为居家载体的可视化智谋医养作事平台。通过智能医疗开发、通讯设施等器具载体，围绕健康照顾和健康看重，后期通过引入健康医疗评估和建立居家养老作事包。让老东说念主在家就能随时接洽我方的家庭医师，实时监测肉体情况，依期上门巡诊、照顾，需要时实时协助转诊，并与街说念、社工、义工团体麇集，为老东说念主提供生活照顾作事，果然竣事社区智能居家养老。
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颐康中心居养东说念主员向老东说念主训诫智能开发如何使用 图源：红山医养
红山病院另外一个记号性特色便是她们的“马队队”——一袭粉色顾问服，或身穿白大褂，骑着“电驴”（电瓶车），东跑西奔，成为病院的“流动柬帖”，已完成4000多东说念主次的上门，行程累计2万公里。
红山的照顾团队“马队队”能提供好多高难度的照顾操作，如糖尿病足、下肢慢性溃疡、外科手术后感染等疑难慢性伤口换药，以及PICC（经皮外周静脉置管）管说念照顾、癌症后期患者协同照顾。
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医护团队上门途中 图源：红山医养
红山病院还要求照顾团队成员上门作事时，对老东说念主的照顾者进行赋能培育，将疾病学问、照顾方法和康复技艺等全盘训诫给他们。因为她们觉得，医疗作事一般一周一次，生活管束才是父老居家养老的基本。
除此以外，红山还为老东说念主的家里提供适老化及智能化矫正。适老化矫正主要侧重硬件，譬如说，家里的卫生间需要进行防滑责罚，防护老东说念主颠仆；居品棱角容易变成磕碰的，要进行包边责罚；家中有台阶未便于老东说念主行动的，需要矫正为坡度；家门房门需要加宽，便于轮椅通行。有适老化矫正需求的父老，不错通过红山颐康中心提交恳求，由中快慰排专东说念主上门测量、拟定决议、施工验收，在享受一条龙作事的同期，也享受到了政府的适老化矫正补贴。智能化矫正则是软硬件相结合，通过在父闾阎中装置烟雾警报器、浸水警报器、进击呼唤按钮、心率呼吸监测、防跌倒等智能化开发，并与社区、病院进行数据对接，病院24小时值班的监护员不错速即监测到相配情况，并实时安排专东说念主上门巡逻，这对于茕居父老尤为紧要。
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颐康中心适老化智谋超市 宗正/摄
社区医养、居家医养作事是将来的趋势，关联词仍然有好多需要去改进完善，比如支付姿色、作事类型、作事粘度、转诊、经济效益等，这些“无东说念主区”齐需要去编削和探索。
红山诚然给了父老提供医疗保险，以及居家养老的后援，但在老东说念主精神文娱方面，她们觉得还有好多擢升起间，下一步但愿能与社区详尽配合，为老东说念主创造一个证明余热的平台，让老东说念主不错在我方熟练的环境内竣事老有所乐、老有所为。
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病院走廊 宗正/摄
四川体育彩票快乐12火博体育是不是真的02｜安宁疗护，临终关怀，让生命有尊荣地走
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红山病院在病房部分建设“临毕生命关怀”区域，建立了平缓疗护病区。临终关怀作事，最猛进度缓解临终者痛苦，提高生命质料；通过专科脸色匡助患者空闲、从容、有尊荣地离开，况且能消弱亲东说念主离世对家属的心情使命，从而减少无效调养对灵验医疗资源的倏地。
除了硬件设施，红山病院的细节更多体刻下东说念主文关怀上，他们的理念是给予老东说念主更多的关怀与相连，还有意建设了“病东说念主告别室”，让他们能够在生命最后的日子里归来过往的岁月、感受亲情的情切，归来过往的生命历程，在一定进度上也不错减少发病时的轻浮与担妄，对相识病情有助益。
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“临毕生命关怀”区域 宗正/摄
手机赌博与此同期，他们还提供居家安宁疗护，居家安宁疗护是以居家为主体，依托社区卫生作事中心、全科医师家庭病床作事社工、志愿者为临终患者提供一语气性的作事。患者过程病种、生涯期、症状、患者和家属把持意愿4个维度的科学判断后，才智详情是否接纳安宁疗护。2020年红山社区病院居家安宁疗护52东说念主，居家善终5东说念主。
刻下红山病院居家安宁对象多是脑卒中后遗症、各式疾病最后期患者和老年癌症病东说念主。对于居家安宁，他们最关怀三个问题好像是——贵不贵、痛不痛、体面不体面。
「贵不贵」----四肢社区病院，为临终患者提供的是以家庭病床为合手手的普惠型作事，医保付费为主，交融用好长护险、民政面孔经费等，尽量减少住户经济使命。
「痛不痛」----临终的痛苦，不仅是一种躯体和伤害感受体验，还触及与心扉、个性、融会、行径反馈和社会关系关连。临终的痛苦，需要全方向的辩论，它不只是一个临床问题，更是脸色、社会和灵性问题。颐康中心融会过痛苦评估退换镇痛药的剂量，在患者要求允许的情况下还会结合物理调养。而针对患者的社会性祸害颐康中心的社工、脸色研究师的介入与调养，向患者传递积极、乐不雅的心情，让患者感受到情切与被爱，裁汰患者对痛苦的感受，匡助临终患者改善脸色状态。
咱们探望的那天，恰巧在交接一双配偶60年授室顾忌日，红山的医务东说念主员正在给老东说念主购置蛋糕交接气球，照顾团队已不是单纯的医务东说念主员，而成为家庭的一份子，融入社区文化的同期，缕清老东说念主的家长里短，让老东说念主们果然能“老有所依，老有所安”。
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